目的 系統評價大環內酯類抗生素對COPD 患者急性加重的臨床療效和安全性。
方法 計算機檢索Pubmed、Embase、CNKI、萬方、VIP 等中英文數據庫( 文獻更新日期截至2012 年9 月) , 查找相關隨機對照試驗和臨床對照試驗。由兩名評價員獨立選擇試驗和評價質量后, 提取有效數據進行Meta 分析。
結果 試驗組急性加重頻率低于對照組[ RR= 0.63, 95% CI( 0.50, 0.79) ] 。按照人種不同進行亞組分析, 高加索人種中試驗組與對照組比較差異無有統計學意義[ RR=0. 79, 95% CI( 0. 47, 1. 31) ] ; 亞洲人種中試驗組急性加重頻率低于對照組[RR=0.58,95% CI( 0.44, 0.75) ] 。按照藥物的種類及劑量進行亞組分析, 服用羅紅霉素的COPD 患者急性加重頻率低于對照組[RR = 0. 54,95% CI( 0.32, 0.91) ] 。治療期間藥物不良反應以胃腸道不適為主, 大多可以耐受。
結論 大環內酯類抗生素可降低COPD患者急性加重頻率, 可能成為預防COPD急性加重的有效藥物。
引用本文： 何杰 ,楊濟橋,童翔,付曉巍,李小燕,范紅. 大環內酯類抗生素對COPD 患者急性加重頻率影響的系統評價. 中國呼吸與危重監護雜志, 2013, 12(1): 12-18. doi: 10.7507 /1671 -6205.20130004 復制